Kako liječiti čireve na rožnici

Osim što je stvar ljepote, mačje oko važan je i nježan organ. Mačke su grabežljivci, a vid im je evoluirao kako bi im pomogao u lovu. Kao noćna bića, mačke su osjetljivije na svjetlost. Iako ne mogu vidjeti u potpunom mraku, mačke trebaju samo jednu šestinu količine svjetlosti od one koju osoba treba vidjeti. Njihove zjenice mogu se proširiti tri puta veće od ljudskih, a rožnica je veća, što omogućuje ulazak više svjetlosti.


Povremeno mačke imaju problem s jednim ili oba oka, posebno s rožnicom. Svatko tko je ikad doživio da im se trepavica zaglavi ispod kontaktne leće ili zrno pijeska unese u oko, brzo otkrije da rožnica vrvi od receptora boli. Čir na rožnici - ogrebotina ili ogrebotina koja zahvaća rožnicu - neugodan je, potencijalno ugrožavajući vid poremećaj kod mačaka.

Što je rožnica?

Rožnica je bistra membrana koja pokriva površinu očne jabučice, u osnovi djelujući kao vjetrobransko staklo. Sastoji se od nekoliko slojeva. Vanjska površina naziva se epitel. Neposredno ispod epitela nalazi se stroma. Unutarnji sloj naziva se Descemetova (izgovara se 'dessa-mets') membrana.


Mačke su razvile dobro rafinirane mehanizme za sprečavanje oštećenja rožnice. Imaju vibrise (one velike „brčiće“ iznad kapaka), koje dobro otkrivaju predmete koji im se približavaju, što im omogućuje da izbjegnu akciju. Mačke također imaju dobro razvijen odgovor treptanja. Uz to, imaju i mišić pričvršćen na stražnjoj strani očne jabučice (mišić uvlačenja bulbi) koji očnu jabučicu može povući natrag u duplju. To omogućuje da se membrana (pomična membrana ili 'treći kapak') uzdigne, štiteći rožnicu.

Unatoč ovim sofisticiranim mehanizmima, mačke povremeno trpe traumu rožnice, a na površini rožnice dolazi do erozije ili abrazije. Kao što je gore spomenuto, ovu otvorenu ranu unutar rožnice nazivamo čir na rožnici. Većina čira zahvaća površinski epitel. Neki čirevi ulaze malo dublje, u stromu. Ako ide dalje u stromu sve do Descemetove membrane, čir se naziva descemetocela (izgovara se „dessa-meta-pečat“), opasna situacija s malo slobodnog prostora. Ako čir uđe dublje, kroz Descemetovu membranu, očna jabučica će puknuti i vid će se izgubiti.


Najčešći uzrok čira na rožnici u mačaka je infekcija mačjim herpesvirusom. Trauma je još jedan uobičajeni uzrok, poput ogrebotine druge mačke, trljanja oka po tepihu ili neočekivane interakcije s biljkom ili granom drveća. Strana tijela i kemikalije također mogu nagristi rožnicu, ali to su manje vjerojatni scenariji. Poremećaji kapaka su još jedan mogući uzrok traume rožnice. Entropija je stanje u kojem se vjeđa kotrlja prema unutra, uzrokujući da dlaka na rubu kapka dođe u kontakt s rožnicom. S vremenom to može dovesti do čira. Kirurški sam popravio mnoge slučajeve entropije. Bilo koja pasmina mačaka može dobiti čir na rožnici, ali pasmine s ispupčenim očima, poput Perzijanaca, imaju povećani rizik.



Dijagnoza

Budući da su čirevi na rožnici bolni, većina pogođenih mačaka pokazat će znakove nelagode, poput suzenja, trljanja oka i držanja oka djelomično ili potpuno zatvorenog. Da bi se dokazalo da je čir uzrok tegoba, obično se izvodi fluoresceinska mrlja. Za provođenje ovog testa na rožnicu se nanosi kap fluorescentne tekućine narančaste boje. Ako je rožnica netaknuta, boja se glatko pere preko površine rožnice. Ako su prisutni erozija ili čir, boja će se prilijepiti na ulcerirano područje i lako se može otkriti crnim svjetlom.


Liječenje

Bez obzira na uzrok, čir na rožnici mora se odmah liječiti. Mačja rožnica debela je samo 0,5 milimetara. Odgađanje terapije može dovesti do puknuća očne jabučice i gubitka vida.

Liječenje varira, ovisno o dubini i težini čira. Antibiotske kapi ili mast nanose se na rožnicu nekoliko puta dnevno kako bi se spriječila infekcija.


Kako primijeniti lijekove za oči

Liječenje čira na rožnici uključuje primjenu kapi ili masti. Kapi je često lakše primijeniti. Prednost masti je u tome što pružaju podmazivanje i omogućuju produženo vrijeme kontakta s lijekom, a posebno su korisne u davanju prije spavanja. Primjena masti uključuje upotrebu palca ili kažiprsta za nježno kotrljanje donjeg kapka prema dolje. Zatim se mast istiskuje u izloženi prostor (nazvan 'konjunktivna vrećica'), a oko se nekoliko puta rukom otvara i zatvara kako bi se mast ravnomjerno rasporedila po oku. Približavanje oka iz vanjskog kuta može spriječiti mačku da vidi vrh cijevi, što malo olakšava primjenu. Kapi za oči ukapavaju se mačjem nosu malo nagnutom prema gore. Da biste spriječili kontaminaciju, vrh bočice s kapaljkom ili cijev s mašću ne smiju dodirivati ​​prstima ili bilo kojom drugom površinom i ne smiju dolaziti u izravan kontakt s okom.

Iritacija rožnice često dovodi do grčenja mišića unutar oka koji se naziva cilijarni mišić. Kada se ovaj mišić grči, mački uzrokuje bol. Atropinske kapi ili mast primijenjene na zahvaćeno oko uzrokuju paralizu cilijarnog mišića, smanjujući bol i nelagodu. Atropin će uzrokovati široko širenje zjenice, čineći zahvaćeno oko vrlo osjetljivim na svjetlost i uzrokujući škiljenje, posebno pri jakom svjetlu. Mačke koje puno trljaju oko možda će morati nositi elizabetanski ovratnik kako bi spriječile daljnje traume. Ako se sumnja da je uzrok herpesvirusa, zajamčen je antivirusni lijek. Čirevi uzrokovani herpesvirusom obično zacjeljuju dulje od površinskih čira uzrokovanih traumom.
Površinski čirevi obično zaraste za tri do pet dana. Nakon nekoliko dana liječenja čira, ponovno se provodi test mrlje na fluoresceinu. Ako rožnica ne zauzme mrlju, smatra se da je izliječena.


Duboki čirevi koji su izloženi riziku od perforacije zahtijevaju agresivniju terapiju, poput primjene posebne meke kontaktne leće na zahvaćenu rožnicu ili neke vrste kirurške tehnike dizajnirane za pokrivanje čira. Uobičajeni kirurški postupak je konjunktivni graft. U ovom postupku, mali komad tkiva uz rožnicu zašiva se preko čira. To omogućuje krvnim žilama da dostavljaju hranjive sastojke, antitijela i stanice koje se bore protiv infekcije na oštećenu rožnicu, kao i pružajući mehaničku potporu, slično načinu na koji kožni graft potiče zacjeljivanje ozbiljne opekline. Komplicirani slučajevi poput ovog zahtijevaju upućivanje veterinarskom oftalmologu s certifikatom.

Čir na rožnici potencijalno je opasan za vid. Potrebna je brza dijagnoza i agresivno liječenje kako bi se očuvao vid i mačke osjećale ugodno.


Gornja fotografija: SbytovaMN | Getty Images

Pročitajte dalje:Učenici mačaka: Evo što vam govore oči vaše mačke