Je li povećanje mačjeg srca od hipertireoze reverzibilno?

Evo vrlo dobrog pitanja koje je Sally nedavno postavila u odjeljku za komentare jednog od mojih članaka:


Moja mačka Rosie imala je hipertireozu i prošle godine je uspješno liječena radioaktivnim jodom. Otišla je na liječenje u veterinarsku školsku bolnicu i primijetili su da je imala uvećano srce, za koje se smatra da je rezultat hipertireoze. Sada su joj razine štitnjače normalne, a moj veterinar kaže da njezino srce zvuči sjajno kad ga sluša na njezinim pregledima. Ali bi li samo slušajući mogao znati je li se njezino srce vratilo u normalno zdravo stanje? Ili bismo ga trebali pitati o praćenju kardiomiopatije? Ako je važno, hipertireoza je upravo pronađena rutinskim nalazom krvi na njezinom 9-godišnjem pregledu. Tada je samo malo smršavjela i bila je doista zaigranija nego ikad. Hvala!

Hyperthyroidism is common in older cats. Photo: Old cat by Shutterstock.com


Hipertireoza je vrlo česta u sredovječnih i starijih mačaka. To je stanje štitnjače, u kojem žlijezda postaje preaktivna i stvara prekomjerne količine istoimenog hormona. Simptomi hipertireoze uključuju povećanu žeđ i apetit, gubitak kilograma, grubu dlaku, uznemirenost i vokalizaciju (osobito noću) i kronični proljev. Hipertireoza može uzrokovati oštećenje bubrega. Također može uzrokovati povišeni krvni tlak, visok puls i srčana stanja koja se nazivaju triotoksična bolest srca.

Postoji nekoliko načina liječenja hipertireoze, ali najbolji u mom iskustvu je terapija radiojodom. Iako liječenje zvuči zastrašujuće, zapravo je prilično jednostavno i neinvazivno. Oboljela mačka prima injekciju posebnog izotopa joda koji smanjuje aktivnost štitnjače. Većina mačaka liječenih na ovaj način trajno je izliječena, iako moraju biti hospitalizirane nekoliko dana dok se jod ne očisti iz njihovog sustava. Imajte na umu da većina stručnjaka preporučuje započinjanje mačke na medicinskom liječenju metimazolom na određeno vrijeme prije početka terapije radiojodom.


One form of treatment involves an injection of a special isotope of iodine. Photo: Male veterinary surgeon examining cat in surgery by Shutterstock.com



Tirotoksična bolest srca obično je progresivna, ali liječenje radiojodom trebalo bi zaustaviti taj napredak. Nadalje, neki učinci tireotoksične bolesti srca mogu biti reverzibilni nakon liječenja radiojodom, posebno kada se rano uhvati.


Međutim, tireotoksična bolest srca nije uvijek u potpunosti reverzibilna. I važno je zapamtiti da se tireotoksične bolesti srca i hipertrofična kardiomiopatija, još jedna uobičajena vrsta srčanih bolesti kod mačaka, međusobno ne isključuju.

Kardiomiopatija, posebno, ne uzrokuje dosljedno šumanje srca ili bilo koje druge promjene koje se mogu otkriti jednostavnim osluškivanjem srca. Sally, bez dijagnostičkog snimanja nije moguće reći predstavlja li prethodno povećanje srca vaše mačke trajni problem.


As always, check with your vet. Photo: Brown cat being examined by veterinarian by Shutterstock.com

Međutim, dijagnostičkim slikanjem poput ultrasonografije srca (poznate kao ehokardiografija), medicinski bi radnik trebao biti u mogućnosti brzo odrediti status srca vaše mačke. Toplo preporučujem da se za ovaj korak obratite veterinarskom radiologu ili kardiologu. Nadam se da test ne pokazuje ništa loše.