Što se može učiniti za mačku s kroničnim problemima s mjehurom?

Evo pitanja o zdravlju mačaka koje sam nedavno primio od Sherryja u Nebraski. Došla je do mene putem kontakt obrasca na mojoj web stranici (što je, uz Facebook i odjeljak za komentare u nastavku, jedan od najboljih načina da stupite u kontakt sa mnom).


Moja mužjaka 4-godišnja mačka boluje od FLUTD-a otprilike dvije godine i nikamo ne stižemo. Isprobali smo gotovo sve lijekove vani. Neki uzrokuju druge probleme poput proljeva, a drugi izgleda nemaju učinka. Na kraju sam svoje pameti i moj muž osjeća da ćemo ga, ako to ne uspijemo kontrolirati, morati uspavati.

Promijenili smo hranu, povećali količinu konzervirane hrane, dali mu puno vode i barem jednom dnevno iskopali leglo. Živim u manjem gradu u Nebraski i ne znam gdje bih se drugdje mogao obratiti. Svaka pomoć bila bi vam vrlo zahvalna.


Hvala na vašem vremenu,

Šeri


Bilo da ga odlučite nazvati FUS (mačji urološki sindrom), FLUTD (mačja bolest donjeg mokraćnog sustava) ili FIC (trenutnistrogo ime, skraćeno od mačji idiopatski cistitis), kronična povremena iritacija mjehura uzrokuje veliku nelagodu kod uključenih mačaka. Imena su zamjenjiva, ali stanje je isto.



Foto Shutterstock


Kada se veterinari ne mogu složiti ni oko imena sindroma, možete se kladiti da je sindrom slabo razumljiv. Evo što je poznato: FIC uzrokuje ponavljane epizode boli u mjehuru, povećanu učestalost mokrenja, naprezanje mokrenja i često zaprljavanje kuće, simptome koji su klinički identični infekcijama mjehura. Simptomi se obično zadržavaju od nekoliko dana do više od tjedan dana. U muških mačaka epizode FIC-a mogu dovesti do hitno opasne po život situacije koja se naziva mokraćna opstrukcija.

O uzrocima FIC-a raspravlja se među stručnjacima. Većina stručnjaka vjeruje da pojedinačne predispozicije kemijskim neravnotežama u mokraći, koje su povezane s abnormalno visokim pH i kristalima zvanim 'struviti', doprinose tom sindromu. Većina stručnjaka također vjeruje da stres i pretilost doprinose. Rijetki stručnjaci vjeruju da je za to kriva samo kemija urina. Koliko vrijedi, moje me je iskustvo natjeralo da čvrsto vjerujem da su kemija urina, stres i pretilost faktori rizika. Stoga preporučujem liječenje sindroma pokušavajući riješiti sva tri navedena čimbenika rizika, kao i liječenje simptoma koji se javljaju tijekom epizoda boli u mjehuru.


Prvi korak je potvrda dijagnoze. Analize urina, u kombinaciji sa slikanjem poput rendgenskih zraka i ultrazvuka, isključit će infekcije mjehura ili kamenje u mjehuru, što može uzrokovati simptome identične FIC-u.

Od gore navedena tri čimbenika rizika, čini se da je onaj koji najizravnije reagira na liječenje kemija urina. Kemijske neravnoteže urina često reagiraju na prehranu. Sherry, spomenuli ste da ste promijenili način prehrane, ali jeste li dugoročno probali prebaciti se na prehranu posebno dizajniranu za FIC? Nekoliko tvrtki proizvodi ovu dijetu, a vaš veterinar trebao bi biti u mogućnosti dati preporuku. Te prehrane djeluju zakiseljavanjem urina (snižavanjem njegovog pH). Prema mom iskustvu, prelazak na zakiseljavajuću prehranu najučinkovitiji je način smanjenja simptoma FIC-a, ali za neke mačke sama promjena prehrane nije dovoljno zakiseljavanje. Te mačke mogu imati koristi od dodataka prehrani s DL-metioninom (aminokiselinom koja dodatno zakiseljava mokraću).


Konzumacija dodatne vode može pomoći sindromu smanjenjem snage urina zahvaćenih mačaka. Stoga se preporučuje mokra hrana (za mačke koja će je jesti) jer sadrži više vode od suhe hrane. Mačke s FIC-om također bi trebale u svako doba biti opskrbljene s više izvora slatke vode. U nekim slučajevima vlasnici miješaju vodu u mokru hranu kako bi napravili juhu koja razrjeđuje mokraću. Vlasnici teško pogođenih mačaka ponekad daju injekcije tekućine ispod kože.

Smanjenje stresa može smanjiti simptome FIC-a, ali to je često lakše reći nego učiniti. Većina kućnih mačaka u svom životu ne doživi ništa što bi vi ili ja smatrali stresnim. Međutim, izloženost drugim mačkama vodeći je stres za mačje članove obitelji. Vlasnici mačaka s FIC-om možda bi htjeli izbjeći dodavanje više mačaka u kuću, a također bi trebali biti svjesni da kućne mačke mogu biti pod stresom samo gledajući drugu mačku u dvorištu kroz prozor. Preporučujem vlasnicima mačaka s FIC-om da daju sve od sebe kako bi osigurali stabilan dom s ljubavlju - što većinska većina čitatelja Catstera već čini.


Foto Shutterstock

Upravljanje tjelesnom težinom može pomoći u smanjenju simptoma FIC. Međutim, upravljanje težinom kod mačaka je vrlo teško (a može biti i stresno), pa je ovom kutu možda najteže pristupiti. Najosnovnija taktika za upravljanje težinom mačaka nije besplatna hrana.

Konačno, vlasnici mačaka s FIC-om možda će razmisliti o simptomatskom liječenju bolova u mjehuru i grčenja. Ubojice boli, poput buprenorfina, često se propisuju za liječenje bolova u mjehuru tijekom pojave napadaja. Neki stručnjaci preporučuju upotrebu dodataka prehrani glukozamina. Antispazmodici poput prazosina ili fenoksibenzamina mogu pospješiti mokrenje, spriječiti začepljenje mokraće i smanjiti bol povezan s mokrenjem tijekom epizoda FIC-a. Vlasnici mačaka s FIC-om trebaju biti svjesni da antibiotici ne utječu i ne preporučuju se za sindrom.

Sherry, ne bih preporučio eutanaziju za svoju mačku ako niste agresivno istražili sve gore navedene mogućnosti. Više informacija o FIC-u možete pronaći na mojoj web stranici.

Imate pitanje za dr. Barchasa? Pitajte našeg veterinara u komentarima u nastavku i možda ćete biti predstavljeni u predstojećoj kolumni. (Imajte na umu da ako imate hitnu situaciju, odmah posjetite vlastitog veterinara!)